九州大学病院のがん診療

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    1.骨髄穿刺・生検

    原則として腸骨(臀部の骨)、腸骨からの骨髄穿刺が不可能な場合は胸骨(胸の真中の骨)に局所麻酔をして、骨髄穿刺針を骨に刺し、骨の内部(骨髄)まで押し進めます。針先が骨髄に入ったところで注射器を穿刺針につなぎ、陰圧をかけて骨髄液を数ml吸引します。検査は約10分ほどで終わりますが、麻酔をする時、骨髄液を吸引する時に痛みがあります。必要に応じて、骨髄の組織を採取する骨髄生検を腸骨より行います。白血病では 、異常な白血球(白血病細胞)が増加するため、血液や骨髄液を顕微鏡でみて診断します。急性と慢性があり、また、骨髄性とリンパ性に分けられます。白血病はタイプにより、抗癌剤の種類や効きやすさが違ったりしますので、白血病細胞の遺伝子や染色体解析等が必要になります。多発性骨髄腫は SWAGE-LINE スウェッジライン プロ 車種別ブレーキホースキット ホースの長さ:200mmロング ホースカラー:クリアーコーティング CB1300スーパーツーリング、骨髄で異常な形質細胞(免疫グロブリンを産生するリンパ球の一種)の増加を認め、また採血検査で血清中にM蛋白やフリーライト鎖(骨髄腫細胞が産生する免疫グロブリン蛋白の増加)を認めることにより、診断されます。

    2.リンパ節生検

    リンパ節の腫脹を認めた場合、

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    、良悪性の区別は診察のみでは困難なことも多く、しばしば生検(リンパ節を外科的に切除し顕微鏡で調べる検査)が必要になります。悪性リンパ腫は、組織検査で低悪性度群や中・高悪性度群、B細胞性やT細胞性等、種々のタイプに分類されます。

    タイプに応じて治療方針が異なるため、詳細かつ正確な組織検査が必要であり、そのため、ある程度の大きさのリンパ節を丸ごと採取する必要があります。場合によっては、悪性リンパ腫は、リンパ節以外の臓器(消化管や甲状腺等)に生じることもあり Artina アルティナ ラバーフロアマット 1台分 アクセラハイブリッド BY H28.07~ 後期モデル車、この場合も診断のためには、同部位からの組織検査が必要になります。

    3.その他

    骨髄検査やリンパ節生検の検査で、診断が確定すると、病気の広がりを調べるために以下の検査を施行します。

    全身骨X線写真

    多発性骨髄腫は骨を侵すため全身の骨を評価する必要があります。

    全身CT検査、PET-CT検査

    悪性リンパ腫は病変が広範にわたることがあるため、全身CT検査やPET-CT検査で、全身のリンパ節等を検索します。また、骨髄にも病変が及ぶことがあるため、骨髄穿刺・生検等の検査も施行することがあります。病変の広がり具合は治療方針に影響するため、

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    、正確な評価が必要となります。


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